口内炎の原因はビタミン不足(欠乏)?ビタミンを摂れば改善するの?

口内炎の原因はビタミン不足(欠乏)?ビタミンを摂れば改善するの?

皆さまは痛くてつらい口内炎に悩まされていませんか?
口内炎はさまざまな原因が考えられており、その一つにはビタミン不足があります。しかし重度の口内炎は、全身の病気の兆候である場合もあります。
ここでは、口内炎の種類や原因、全身との関連や対策について説明します。

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1.アフタ性口内炎

もっとも一般的な口内炎は、唇の裏側の粘膜や舌にできる、円形の白っぽい病変で痛みを伴う「アフタ性口内炎」です。
アフタとは粘膜の一部が剥がれおち、「潰瘍」という状態の中で、特に口腔粘膜にできる、白っぽくて円形の潰瘍を指します。
アフタ性口内炎は子どもでできやすく、大人では40歳くらいまでが罹患すると言われています。また罹患率は大人では若い女性、とくに社会経済的地位の高い人で罹患率が高いとされています。
一般的に、アフタ性口内炎は痛みがでてから10日前後で治り痕も残らないため、我慢できる範囲であれば自然治癒をまかせても問題ありません。
しかし、治りが遅い、治癒までの間強い痛みで日常生活に支障をきたす、治ってもすぐに口内炎ができてしまうなどの症状がある場合は注意が必要です。

2.ヘルペス性口内炎

アフタ性口内炎と似ているものに、「ヘルペス性口内炎」があります。
ヘルペスとはヘルペスウイルスの感染によるもので、風邪をひき、免疫力が低下したときに発症し、唇にできる水疱がもっともよくみられる症状です。
ヘルペスでも白っぽい病変がみられることがありますが、歯肉や硬口蓋(上あごの粘膜の硬い部分)にできることが多いとされます。
一方、アフタ性口内炎は唇の裏の粘膜、頬の粘膜、舌などにできます。
ヘルペス性口内炎の場合、アシクロビルという抗ウイルス薬が有効です。感染から治療開始が早いほど効果的であるため、内科への早めの受診が大切です。

3.再発性アフタ性口内炎

大きなアフタ、複数個のアフタ、痛みが強い、治っても頻繁に繰り返されるなどの場合、「再発性アフタ性口内炎」が疑われます。

原因はいくつか考えられますがまだ分かっていないことも多く、また治りにくいアフタ性口内炎は全身疾患の一つの症状である可能性が高いと言われています。

3-1.外傷による原因

アフタができる原因として、唇の粘膜を噛んでしまった、歯ブラシをしているときに強く当たってしまった、また形態不良のクラウン、ブリッジ、入れ歯などで口腔名粘膜に傷をつける等があります。
お口の粘膜を傷つけないように心掛け、また口の中で当たってしまう詰め物や被せ物がある場合は歯医者さんに相談しましょう。

3-2.ビタミン不足による原因

血液中の鉄やビタミンB12、葉酸不足によりアフタが発症することがあります。
過去の研究では、ビタミンB12製剤を投与した患者ではアフタ発症の期間、アフタ数、痛みの強さが有意に減少という報告があります。
ビタミン製剤は手軽で安価であり、日常生活にとりいれてみるのもいいかもしれません。

3-3.全身疾患による原因

再発性アフタにはお口の中だけではなく、他の臓器の病気から症状の一つとしてアフタが発症するものがあります。

3-3-1.性器の潰瘍

再発性アフタ性口内炎では外陰部に潰瘍を伴うことがあり、お口の口内炎は急性外陰潰瘍という病気の一つの症状とされています。
また、口腔粘膜の再発性アフタ、外陰部潰瘍に加え、目にぶどう膜炎を伴った場合、「ベーチェット病」という難病(特定疾患)と診断されます。
ベーチェット病はごく稀な病気ではありますが、原因不明の難治性の疾患で特別な治療が必要です。

3-3-2.胃腸障害

口腔は消化管の入り口であり、胃腸障害がお口の粘膜にアフタとして症状があらわれることがあります。
「潰瘍性大腸炎」、「グルテン過敏症腸炎」、「クローン病」が関連病として考えられています。

3-3-3.細菌感染

近年では、多くの研究者がアフタの原因として細菌感染との関連を調査しており、もっとも注目されているのが「ヘリコバクター・ピロリ菌」です。
ヘリコバクター・ピロリ菌は胃の粘膜に感染し、胃炎や胃がんを引き起こすことが知られています。
ある研究によると、ヘリコバクター・ピロリ菌を除菌した患者では、ビタミンB12の値が増加し、アフタの数が減少したという報告があります。

4.アフタ性口内炎の治療

アフタ性口内炎の治療は原因が必ずしも特定できないことも多く、原因に対する治療というよりは、まずは症状を和らげる治療を行います。
アフタ性口内炎に対してはステロイド含有の軟膏がもっともよく用いられ、急性炎症を和らげます。
他には、CO2レーザー治療を行うことで痛みが和らぐと言われています。
また、日頃のケアとして、ビタミンB12をより多く摂取することもアフタ性口内炎の予防・治癒促進に効果的です。

まとめ

口内炎が自然に治らない、頻回に繰り返す、あるいは痛みが強い場合は、自己流のケアだけでは治りません。症状が強い場合にはまず歯科医師に相談しましょう。
また、外陰部潰瘍を伴うときには産婦人科や泌尿器科、胃腸障害の自覚があれば内科への受診をお勧めします。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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