初期の虫歯に痛みはあるの?初期の虫歯の主な症状とは

初期虫歯の症状
初期の虫歯に痛みはあるの?初期の虫歯の主な症状とは

歯は、虫歯菌によって歯に穴が開く病気です。虫歯は多くの人がかかる病気ですが、治療のために通院に躊躇することの多い病気でもあります。

躊躇する理由は、過去に痛みを伴う治療を受けた、ドリルの音を聞いた等ある種の負のイメージによるところが多いです。

このように、虫歯は痛いというイメージが強いと思いますが、実は初期の虫歯は一部の例外を除き、痛みはないのです。

ここでは初期の虫歯に焦点をあてて、詳しく説明していこうと思います。

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1.虫歯の症状の段階

初期の虫歯について話をする前に、まず虫歯には進行状態により段階があることから説明します。

歯科では、虫歯の進行状態を、C+数字(0,1,2,3,4)で表記します。このCは虫歯の英語名である、カリエス(Caries)の頭文字からきています。

C0は一番症状が軽く、数字が大きくなるにつれて、症状が悪くなり、C4は歯の根元まで虫歯菌が侵食した、一番症状が重い末期の状態になります。

初期の虫歯はC0, C1が該当します。

 

2.初期の虫歯はなぜ痛まない?

歯の一番外層にある固い層をエナメル質といいます。
エナメル質は、髪の毛、爪と同様、エナメル質の内部には神経が通っていないため、痛みを感じません。

初期の虫歯の状態であるC0, C1で痛みがないのは、虫歯菌の侵食でできた穴がエナメル質内にとどまっているからです。

エナメル質は、人体の中で最も硬い組織です。しかし、一方でエナメル質は酸に弱い性質も持っています。したがって、できるだけ早く口の中を中性に戻す事が重要です。

医学(発生学)的には外胚葉と呼ばれるものからエナメル質が作られます。

エナメル質はその内部に有る大切な歯の各種組織を守る重要な役割を担っています。

ここからは、初期の虫歯である、C0, C1について詳しく説明します。

 

2-1.C0

C0は、一番初期の虫歯の状態です。特徴としては、虫歯の部分の歯の色が、エナメル質特有の透明感が無くなり、白いチョークのような白濁した状態になっています。また、歯の溝が茶色く見えることもあります。

痛みがないため自覚症状はなく、見た目でも穴が開いている部分が分かりにくいため、普通の人は気づかない事もあります。

C0状態での対処は、歯磨き、フッ素塗布、キシリトール等で、元の健康な歯の状態に戻すことが出来ます。

歯科では、昔はC0であっても白濁した部分を削る治療が主流でしたが、最近では歯の再石灰化(再生)を促すため、経過観察ですませる事が多くなってきています。

 

2-2.C1

C1は、エナメル質が虫歯菌による浸食で、浅い穴(う窩)が出来た状態です。

ただその穴はエナメル質内にとどまっているため、C0同様、痛みの症状は通常は出ません。
C1で痛みが発生するケース(例外)は、歯肉との境目でC1状態の虫歯がある場合です。

歯肉との境目の部分はエナメル質が非常に薄いため、C1レベルの浅い穴でもエナメル質が貫通してしまいます。虫歯菌による浸食により、エナメル質を貫通してしまうとその下の層は神経が通っているため、C1状態の浅い穴でも痛みを発生してしまうのです。

C1状態での虫歯の色は、CO同様白濁しています。歯の溝は虫歯菌の侵食による影響で、C0より更に溝が深くなり、色は黒く見えることがあります。

黒くなる原因は、一説には、歯周病菌の原因菌であるP.i菌、P.g菌が関与しているとも言われていますが、ハッキリとした事は、残念ながら分かっていません。

C1状態での対処は、虫歯になっている部分を取り除いて、代りに樹脂や金属を詰めて治療をします。

例外として挙げた、エナメル質が薄い部分の虫歯を除けば、麻酔を使わなくても治療が行うことができます。

 

3.虫歯がさらに進行すると?

虫歯が更に進行すると、エナメル質を貫通して、下の層にまで到達します。この状態をC2といいます。

エナメル質の下の層は、象牙質と呼ばれ、神経が通っているため、甘いもの、冷たいものがしみたり、痛みを感じたりします。世間一般で言う虫歯による痛みの症状は、大半がC2以降で発生する症状です。

更に虫歯菌による浸食が進行すると、C3,C4まで症状が悪化します。

 

まとめ

虫歯は原因を知ることによって、ご自身の大切な歯を守り、予防ができる病気です。

また、歯科医療の進歩により、新しい虫歯の治療法もどんどん開発されています。
しかし、医学がどんなに進歩しようと、早期発見、早期治療が病気を治す上での鉄則です。これは、虫歯も例外ではありません。

ただ、初期の虫歯は、痛みがなく虫歯の症状を自覚しにくいため、ご自身ではなかなか気づきにくいのが厄介なところです。

ですので、この機会に、ご自分の健康な歯を維持するためにも、定期検診で虫歯がないかどうかチェックするようにしましょう。

もし、不幸にして虫歯になっていたら、痛みの有無に関わらず、出来るだけ早く治療を受けるようにして下さい。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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