横向きの親知らずの抜歯は歯医者(開業医)でやる?口腔外科で抜歯した方が良い?

横向きの親知らずの抜歯は歯医者(開業医)でやる?口腔外科で抜歯した方が良い?

奥歯がなんだかむず痒い、痛くて腫れぼったい感じがする・・・。

それは横向きに生えた親知らずのせいかもしれません。

横向きに生えた親知らずは虫歯や歯周炎を引き起こしやすく、すでに症状があれば抜歯をお勧めします。

「抜歯はこわい」、「開業医では抜歯できない」と言われた、「どこで抜歯をしてもらえばいいか分からない」といったご不安やご経験をお持ちの方に、横向きの親知らずの抜歯に関する基礎知識とアドバイスを説明します。

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1.横向きの親知らずを抜いたほうが良い理由

横向きの親知らずは絶対に抜かなければいけないというわけではありませんが、後々悪さをすることが多いため抜歯をおすすめします。

 

1-1.横向きの親知らずが腫れるととても痛い

横向きの親しらずは、歯列のもっとも奥にあり、歯磨きがしづらく歯です。親知らずに汚れが溜まると、やがて歯周病を引き起こす「歯周病原細菌」が増えてしまいます。

歯周病原細菌は毒素を出し、毒素から自分の体を守るため免疫が働き、防御反応として腫れや熱、痛みといった炎症が起こってしまうのです。

親知らずのまわりで起こる炎症は「智歯周囲炎」といわれ、頬や扁桃腺、ひどいときには首のほうまで腫れて痛くなったり、熱がでてしまうことがあります。

横向き親しらずの抜歯はこのような「智歯周囲炎」の予防、治療でもあります。

 

1-2.横向きの親知らずの手前の歯を虫歯から守る

横向きの親知らずは、歯磨きがしづらいため当然虫歯になりやすく、また歯科医が目で見ても発見しづらかったり、治療が難しかったりします。

親知らずが虫歯になっても最悪抜いてしまえば良いですが、問題は親知らずの手前の歯です。

親しらずとその手前の歯の両方が虫歯になってしまい、最悪の場合両方を抜歯しなければならないというケースもあります。

 

1-3.横向きの親知らずは歯並びを変えてしまう

横を向いた親知らずは歯の頭のほう(根っこと逆側)に向かって移動しようとするため、歯列を中心に向かって押していきます。

その押す力は、目に見えるスピードではありませんが、5年、10年といった長い期間の後に歯並びを見ると、歯並びが変わってしまったという方もいます。

歯並びを悪くしないために、親知らずを抜いておくという方も多くいらっしゃいます。

 

2.横向きの親しらずははぐきを切ったり、骨を削ったりして抜歯する

一般的に抜歯は、歯のあたま(歯冠)をペンチのような器具ではさんで引っこ抜きます。
出血は抜歯した穴から少しでる程度で、あまり腫れたり、痛みはありません。

横向きの親しらずは、歯ぐきに半分あるいは完全に埋まっているため、最初に歯ぐきをメスで切ります。
また場合によっては歯の周りの骨を削って歯を取り出す必要があります。

メスで歯ぐきを切ったり骨を削ったりするため、体にとってはダメージが大きく、ほとんどの場合、抜歯後は2、3日腫れたり、強い痛みがあります。

しかし健康な体であれば数日後には腫れがひき、痛みもおさまるので、抜歯後数日間は安静にしていることが、とても大切です。

 

3.横向きの親知らずの抜歯は口腔外科医が行う

口腔外科とは歯科の分野のひとつで、お口や顔の部位に対してメスで切ったり傷口を縫ったりする外科的な処置を行っています。

親知らずの抜歯だけではなく、舌や歯ぐきなどにできた癌や良性腫瘍の摘出、骨折やインプラントなど、様々な外科的処置を扱います。

口腔外科医はもちろん歯科医ですが、口腔外科を専門としています。
一般開業医の歯科医のメインは歯科治療のため、メスで切ったりする外科処置はほとんどといってもいいほど行いません。

横向きの親知らずの抜歯は口腔外科の専門分野であるため、一般歯科を行う歯科医は口腔外科医に抜歯を依頼するほうをお勧めします。

 

4.横向きの親知らずの抜歯は口腔外科で行うのが無難

大きい病院の口腔外科では外科治療を専門としており、外科処置である横向きの親知らずの抜歯を行うのに無難であると言えます。

また万が一のとき、例えば出血が止まらない、抜歯の途中で体調が悪くなったなどといったトラブルがあった場合、大きい病院であれば、設備がととのっており対応に慣れているため安心、といったメリットもあります。

反面、平日しか診療していない、予約がとりづらい、といったデメリットもあります。

 

5.開業医でも口腔外科医が抜歯を行うのであれば問題ない

横向きの親知らずの抜歯は、歯科医院にある器具や機械で十分に行うことができます。

問題は、口腔外科医がいるか否かです。

一般の開業医では歯科治療のみを行うため、横向きの親知らずの抜歯などの外科的処置が必要な場合は、専門の口腔外科に患者様をご紹介することが多いですが、歯科医院によっては口腔外科を専門とするドクターがいるので、抜歯の日にあわせて、治療をお願いしている場合もあります。

どうしても土日や夕方遅い時間帯にしか予約をとれない、といった都合がある方は、口腔外科医が治療を行っている歯科医院を探してみると良いでしょう。

 

まとめ

横向きの親しらずは、端的に言うと以下になります。

  • 虫歯や歯周炎の予防、歯並びのために抜歯がお勧め
  • 外科的処置に慣れている口腔外科で抜歯するのが基本
  • 口腔外科医がいる一般歯科医院での抜歯であれば問題ない

親知らずだから、無条件にすぐに抜歯をしようと決心する必要はありません。

ただ、横向きの親知らずの場合は、痛くなってからではなく、早めに余裕をもってお近くの歯科医院を受診しましょう。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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