埋没している親知らず(横向きに埋まっているなど)を放置するとどうなるの?

埋没している親知らず(横向きに埋まっているなど)を放置するとどうなるの?

親知らずは、他の永久歯と異なり、10代後半から20代前半くらいに生えてくる特殊な歯です。

また、親知らずは、まっすぐ生えてくることが少なく、斜め、横に生えたり、歯ぐきの中に埋没しているケースも少なからずあります。

ここでは埋没している親知らずに焦点をあて、その歯を放置することによる影響について説明します。

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1.埋没した親知らず、横向きに埋まっている親知らずをそのまま放置していても問題はないでしょうか?

まず、親知らずが正常に生えてこなくて、顎の骨の中に残っているパターンでも、生涯何も問題が起きずにそのまま経過するケースもあります。

また、稀ですが、横向きに親知らずが位置していても、問題がない場合もあります。

しかし、問題ないかどうかをご自身で判断するのは、まず困難と言っていいでしょう。

 

1-1.歯科医師が問題あり・なしを判断するのが最善

歯科医院で、レントゲンや歯科医師の診察で、親知らずが将来問題を起こすのか判断してもらうのが最善です。

ただし、今まで問題が起きずに経過していた場合、ある程度年齢が重ねてから、急に親知らずが生えだしてくることは稀です。

その場合は、親知らずに関する問題が起こってくる可能性は低いと考えられます。

 

1-2.智歯周囲炎

親知らずを放置して問題になる典型的なものは、「智歯周囲炎(ちししゅういえん)」とよばれる症状です。

智歯周囲炎は、下顎の親知らずが横や斜めに向かって生えているため隣の歯にぶつかり、歯の頭の一部だけが生えてきて、ほかの部分は正常に生えてこない状態のときに頻繁にみられる症状です。

こういった状況の親知らずの周りの歯肉は柔らかく、とても不安定な状態のため、汚れがたまりやすく、また疲れにより、体の免疫機能が低下してきたときにすぐに腫れてきます。

親知らずが原因で我慢ができないほど痛みが出ているケースは大体この智歯周囲炎が疑われます。

智歯周囲炎の症状自体は、痛み止めが効かないくらいに強く出ることも多々ありますが、およそ1~2週間で体力の回復とともに症状が消えていきます。

そのため、自然に治ったと錯覚してしまう患者様もおられますが、そのままにしておきますと、免疫機能の低下に伴い容易に再発してしまいます。

智歯周囲炎は、いつ再発するか予想がつかないので、歯科医師側は、「あまり忙しくなく、時間の余裕があるときに抜いておくのが賢明でしょう」と説明する場合が多いです。

また、智歯周囲炎の症状には個人差がありますが、症状が悪い患者様だと、口も開けられない位痛み、歯ブラシもまともにできなくなる場合もあります。

更に症状が強く出ているときは、歯科麻酔もほとんど効かなくなりますので、早めに対処することをお勧めします。

 

1-3.隣の歯の吸収

親知らず放置で起こりうる問題の中に、親知らずの隣の歯の吸収が挙げられます。

歯の吸収は、親知らずが隣の歯に向かって動いて圧迫することによって歯が徐々に吸収されていく現象です。

この場合、歯科医院で早めの処置をしてもらうことをお勧めします。

 

1-4.歯並びの変化

親知らず放置で、歯並びが変化することがあります。

歯並びの変化は、親知らず以外の永久歯はすでに生えそろい、歯並びがある程度確定した後で、10代後半から20代前半くらいに生えてくる親知らずが、後から割り込むことで、隣の歯を押し、隣の歯が動きそれに伴い全体の歯まで動いて来る結果で起こります。

また、矯正治療を受けた患者様が親知らずを持っていると、前述のように予測できない力が歯に加わる場合がありますので、矯正治療できれいに並べた歯列が、元の状態に戻りやすくなるとも言われています。

 

1-5.治療の障害

顎の骨の中に埋まっている親知らずが問題となるケースは、歯科治療に関連したことが考えられます。

例えば、隣の数本の歯が大きく虫歯になり、ブリッジ等の大きなかぶせ物を装着した場合、治療後に親知らずが生えてくることで、その土台となる歯を押したり、吸収してしまうと、その治療をもう一度やり直しになることも考えられます。

また、親知らずの隣の歯を何らかの理由で、抜歯することになり、その後インプラント治療を行うことになった場合、顎の骨の中に埋まっている親知らずがインプラント治療の障壁になってくる場合も考えられます。

 

2.現状問題がなくても「こうなったら注意」という状態はあるのでしょうか?

2-1.自覚症状があるケース

 

前述の智歯周囲炎については、歯肉の晴れ、強い自発痛、嚥下痛、咬合痛などの強い自覚症状があります。

ただ智歯周囲炎については、自覚症状は強く出ますが、可逆的な変化ですので、適切に処置すれば問題はなくなります。

 

2-2.自覚症状が乏しいケース

埋没している親知らずで自覚症状が乏しいケースは注意が必要です。

例を挙げると、歯並びの変化、歯が押されている感覚の自覚、歯、特に前歯が外側に押し出されるように動いてくるなどがあります。
特に、歯が吸収されている場合は、あまり症状がなく、逆に親知らずを抜くと吸収されていた部分が露出するのでしみる症状が出てくる場合があります。

これらの症状が自覚されにくいものに関しては、不可逆的な変化になる可能性が高いので、定期的に歯科医院で状態をチェックしてもらうことが重要になってきます。

 

まとめ

埋没している親知らずは、自覚症状があれば、比較的歯科医院に通院し、適切な治療を受けることで問題は解決する可能性は高いですが、自覚症状が乏しい場合は、要注意です。

問題がないことは稀ですので、痛みやなくても、違和感を感じたなら、早めに歯科医院で親知らずについて診察を受けることをお勧めします。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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