インプラントの症状(症例)別の失敗例

失敗から学ぶインプラント
インプラントの症状(症例)別の失敗例

今回はインプラントについて、実際にはどのような失敗があるのか、例を交えて書いていきたいと思います。

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下顎の神経の損傷

インプラントの埋入手術で、下顎にある大きな下歯槽神経と呼ばれる神経を傷つけてしまい、口唇や頬の感覚が麻痺してしまう事がまれにあります。数週間や数か月で感覚が元に戻ることもありますが、不幸なことに戻らないケースもみられます。

対策としては、歯科医師が術前のX線もしくはCT撮影で下歯槽神経の位置を確認し、インプラントを埋入するのに十分な骨の高さがあるかどうかを判断する事が重要です。

患者サイドとしては、事前に歯科医師の説明をしっかり聞き、インプラントを埋入する場所がどのような状態か、簡単なケースなのかそれとも少しシビアなケースなのか確認する必要があるます。

決して歯科医師の「問題ありません、大丈夫です。」の言葉だけで流されるのではなく、具体的にしっかり説明を受けた上で治療を行うかどうか判断する事が、御自身の身を守るためにも大切です。

 

上顎洞へのインプラントの迷入

上顎には上顎洞と呼ばれる大きな空洞がありますが、上顎の奥歯の方にインプラントを埋入する際にこの空洞にインプラントが落ちてしまうケースもみられます。

こういったケースの場合は耳鼻科などで、上顎洞に落ちたインプラントを拾い上げる手術が必要になります。このケースも前述の下歯槽神経麻痺のケースと同様に、術前の診断、説明をしっかり行っていく事によって、予防できていくと思います。

十分な高さの骨がない場合は、上顎洞の中に骨を作ってから、インプラントを埋入する治療もあります。

こういった事を事前に知っておくと、歯科医師とのコンサルティングの際により深い、理解が得られると思いますし、より突っ込んだ治療オプションの話し合いができると思います。

 

術後のインプラントの脱落

インプラントを埋入するために十分な骨の高さがなかったり、骨質があまりにも弱かったりして、埋入したインプラントがすぐに取れてくるケースもあります。

このケースも術前の診断が大切です。特に今は歯科用CTもかなり普及してきて、CTによって骨密度が簡単に測定できるようになりました。これによって歯科医師側の診断の質も確実に上がりました。

特に骨祖訴訟などの患者さんの場合は、骨密度が一般の方よりも低いので、必ず歯科医師と、担当の医師に術前に相談しておくことが必要です。

 

インプラント周囲炎

インプラントも天然歯と同様に歯磨きをして清潔に保つ必要があります。
インプラントと歯肉の間には天然歯と同じく溝があり、汚れがたまり易くなっています。そこに汚れが長期間たまった状態が続くと、歯周病のように、インプラント周囲の歯肉が腫れてきて、酷くなると膿がでてきます。

これはインプラント周囲炎と呼ばれています。インプラント治療を受けた後は、きちんとインプラントのケアの方法を学び、また定期的に検診を受け、御自身ではとれない汚れをクリーニングしてもらう事が必要です。

 

インプラント治療と歯周病

また基本的な事ですが、インプラント治療を開始する前にきちんと歯周病の治療を行っていることも重要です。

なぜなら、歯周病でお口の中に歯周病細菌が多く存在して、歯肉も腫れやすいケースでは、健康なケースと比べて、術後の経過に差が出てくることがあるからです。

インプラントの手術中に関しても、出血が多かったり、歯肉も動かしにくかったりして、歯科医師側にも負担がかかります。よって、時間がかかり煩わしいことかもしれませんが、歯周病の治療は優先されて行われていく必要があります。

 

審美的な問題

前歯などの外から見えやすい部分にインプラント治療を行う際に、歯科医師が気を遣うのが、インプラントの金属の部分の露出です。

大きく笑った時に露出した金属が少し見えるので、気になる患者さんには気になります。歯肉が薄かったり、元々歯肉が下がっていたりすると、金属が露出してしまう確率が高まります。

対策としては歯肉を厚くしたり、下がった歯肉を上げる手術を事前に行うのですが、とても熟練したテクニックを要する手術で、歯科医師泣かせの部分でもあります。

 

まとめ

やはりどのような失敗ケースにおいても、もっとも重要なのは歯科医師との事前のコンサルティングで、御自身の疑問を全てクリアーにしておくことでしょう。

忙しいご時世に焦って、すぐにインプラント手術を受けたい気持ちも理解できますが、かえって遠回りになることもありますし、失敗してしまったら元も子もありません。

歯科治療はしっかり腰を据えて、焦らずに受けていきましょう。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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