カリソルブの適応の基準とその効果とは?副作用はある?

カリソルブの適応の基準とその効果とは?副作用はある?
カリソルブの適応の基準とその効果とは?副作用はある?

皆様は、「削らない虫歯の治療」として、最近注目を集めているカリソルブをお聞きになったことはありますでしょうか。

このカリソルブは新しい治療法のため、適応範囲や効果等が気になることと思います。
ここでは、カリソルブの適応の基準と効果について説明します。

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1.カリソルブとは

カリソルブは虫歯に特殊な薬剤を塗布して溶かす治療法です。
薬剤と塗布すると虫歯が溶けてやわらかくなり、ドリルを使わず器具を使って取り除くことができるようになります。

カリソルブで使用する薬剤は、虫歯になっている部分にしか作用しないため、従来の治療法と比べて健康な歯質を削ること無く、最大限残すことができる虫歯の治療法です。

最小限の治療で、最大限に歯を残すという「ミニマルインターベーション」=『M.I』というコンセプトのもと、1998年にスウェーデンで導入開始され、日本では2007年に厚生労働省で認可されたばかりの比較的新しい治療法です。

 

2.薬剤の成分

カリソルブで使用する薬剤には、「次亜塩素酸ナトリウム」と「アミノ酸」が使われています。

次亜塩素酸ナトリウムは歯科ではよく殺菌のために使われますが、カリソルブ治療では虫歯の部分に作用して溶かします。アミノ酸は三種類配合されており、健康な歯質への攻撃的な作用を抑える働きをしています。

副作用の報告は今の所ありませんが、カリソルブは後述のとおり、適用できる範囲が限られています。

 

3.カリソルブが適用される虫歯の状態

虫歯は歯の表面に穴をあけて、内部に向かってどんどん進行していきます。その進行度合いによって段階はCOからC4の5段階に区切られます。虫歯が進行している段階によってカリソルブができるか、できないかを決めます。

 

3-1.CO:適用不要

歯に穴があく前の初期虫歯です。歯磨きやフッ素塗布などの予防で歯の再石灰化により治ることがありますので、適用の必要はありません。

 

3-2.C1:適用

歯の表面のエナメル質という組織に穴があいている状態です。
痛みはありませんが放置すると虫歯が進行するため、従来の虫歯治療では麻酔なしで削って詰める治療を行います。

 

3-3.C2:適用

エナメル質の内側にある象牙質という組織にまで虫歯が進行している状態です。
神経は生きていますが、象牙質はより知覚があり、冷たいものや甘いものでしみるといった症状があります。

従来の虫歯治療では、神経に近づいているので麻酔をして削り、詰め物をするか範囲が広い場合は型取りをして虫歯の大きさにあった詰め物をセメントでつけます。

 

3-4.C3:適用外

虫歯が神経にまで達している状態で激しい痛みを伴います。
神経を残すことができず虫歯治療ではなく神経をとる治療(根管治療)が必要になりますのでカリソルブ治療は適用できません。

 

3-5.C4:適用外

神経が死んでしまい壊死した状態です。
痛みがある時期を超えて痛みは軽減しますが、神経の管に虫歯菌が侵入し、周りの組織や全身に悪影響を及ぼします。

壊死した神経を取り除き、神経の管を殺菌する治療(感染根管治療)が必要になり治療も時間がかかります。
残っている歯がほとんどなくなってしまっている場合は抜歯になることもあります。

 

4.カリソルブは健康な歯質を最大限に残す

カリソルブ治療はC1やC2の虫歯に適用されます。

従来の虫歯治療は虫歯を取り残さないためすこし多めに削らなければならないため、C2であってもC3に近い虫歯は削っている間に神経に達してしまったり、削った影響で神経が炎症反応を起こしたりして結果的に神経を取らなくてはいけなくなるケースがありました。

カリソルブでは、これを防ぐことが可能です。

 

5.カリソルブ治療は自費診療

カリソルブ治療は保険適用外であり、全額自己負担の自費治療になります。

自費治療のため、歯科医院によって費用に差があります。

参考ですが、目安としては虫歯1本あたり最後に仕上げる際の詰め物代を含めて1万~3万円が多いといわれています。

 

6.カリソルブの治療時間と通院回数

カリソルブの治療は薬剤を塗って虫歯を溶かし、それを除去する、という作業を数回繰り返します。そのため従来の虫歯治療と比べると、1回の治療時間は長くなります。

歯科医院によっても異なりますが、目安としては治療時間が1回40~60分程度となり、通院回数1~2回が平均的です。

 

まとめ

カリソルブは削る治療に比べて、健康な歯質を大切にできる新しい治療法です。
またドリルで削る音がどうしても嫌、という方は、歯医者さんギライを克服できるかもしれません。

虫歯が心配、という方は虫歯が大きくなってしまう前に、カリソルブ治療を選択肢の中に含めてみてはいかがでしょうか。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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